실비보험 가입, 인터넷으로 간편하게 가입하는 방법

실비 또는 실손 이라고 불리는 실손의료보험이란 질병 또는 상해를 입어 치료할 때 발생한 비용을 보험금으로 지급해주는 보험 상품입니다. 대한민국 국민이라면 무조건 가입해야 하는 상품인데요. 인터넷으로 쉽게 실비보험 가입 가능합니다. 실비가 없다면 아래 내용을 따라 인터넷으로도 가입이 가능합니다. 


4세대 실비 보장은?

실비보험은 보험 가입연도에 따라 자기부담금 비율이 조금씩 다르며, 이것을 세대별로 구분하고 있는데요. 현재 가입하게 된다면 4세대 실비로 가입하게 됩니다. 4세대 실비는 기본계약으로 급여 항목을 보장하며, 특별약관(=특약)으로 비급여 항목을 보장합니다. 4세대 실비 보장내용은 다음과 같습니다.

기본계약

전체 병원비에서 보장대상의료비의 20%를 제외한 나머지 금액을 전액 보장합니다. 보장대상의료비란 실제 부담한 금액에서 약관에 따라 회사가 보장하지 않는 사항에 따른 금액을 제외한 부분을 말합니다.

질병/상해급여

입원 급여 보장대상의료비에서 본인부담금 20% 제외한 금액을 보장
통원 급여 보장대상의료비에서 본인부담금 20%와 최소자기부담금 중 높은 금액을 제외한 금액을 보장
· 최소자기부담금: (병·의원) 1만원 , (상급·종합병원) 2만원

특별약관

4세대 실비의 비급여는 상해비급여, 질병비급여, 3대 비급여로 구분하고 있습니다. 3대 비급여 항목은 도수치료, 증식치료, 자기공명영상진단(MRI,MRA 등), 비급여 주사가 있습니다. 비급여 항목은 의료기관이 자체적으로 금액을 정하여 병원마다 금액의 차이가 있는데요. 실제로 자잘하게 비급여 치료 받을 일이 많습니다. 만약을 대비하여 특약으로 가입하는 것을 추천드립니다.

질병/상해 비급여 입원 비급여 보장대상의료비(3대 비급여 제외)에서 본인부담금 30% 제외한 금액을 보장
통원 비급여 보장대상의료비에서 본인부담금 30%와 최소자기부담금 중 높은 금액을 제외한 금액을 보장
· 최소자기부담금: 3만원
상급병실료 차액보장 비급여 병실료의 50%(단, 1일 평균금액 10만원 한도)
3대 비급여 비급여 보장대상의료비에서 본인부담금 30%와 최소자기부담금 중 높은 금액을 제외한 금액을 보장
· 최소자기부담금: 3만원

※ 3대 비급여

  • 도수·체외충격파·증식 치료 (연간 350만원, 연간 50회 한도)
  • 주사료(연간 250만원, 50회 한도)
  • 자기공명영상진단(연간 300만원 한도)


병력이력이 있다면 유병자 실비보험으로 가입이 가능합니다. 보장내용은 일반 실비보험과 차이가 없습니다. 대신 병력이력으로 인해 보험료가 조금 더 비싸며 유병자 실비보험을 판매하는 보험사가 적은 편입니다. 


실비보험 가입 방법

실비 가입은 설계사를 통해서도 가능하며, 정부에서 제공하는 보험 사이트 [보험다모아]에서 온라인 가입이 가능합니다. 병력이력이 없다면 인터넷으로 빠르게 가입할 수 있습니다.

  1. 보험다모아 사이트 접속 
  2. 실손의료보험 4세대 비교 클릭
  3. 회사(손해보험사)/가입담보/성별/생년월일 기입 후 상품비교하기 클릭
  4. 보험료 비교하여 인터넷 바로가입 클릭

보험사 비교할 때는 보험 청구 심사가 간편한 손해보험사로 알아보시는 것을 추천드립니다.

유병자라면 유병력자실손의료보험 상품비교 항목에서 가입 가능합니다. 유병자 이력이 애매하다면 먼저 일반 실비보험으로 가입 심사를 받아보시기 바랍니다. 

보험다모아는?

정부에서 제공하는 보험 사이트로 설계사를 통하지 않고 인터넷으로 직접 가입 가능한 상품들로 구성하고 있음. 다이렉트로 가입이 가능하여 보험료가 저렴한 편임. 


실비보험 청구 시 필요한 서류

실비보험 청구는 사고일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다. 통원 치료와 입원 및 수술에 따라 준비해야 할 서류가 다릅니다. 보험사 마다 추가로 필요한 서류가 있을 수 있으므로 보험사에 한번 더 확인해보시기 바랍니다. 

<통원 치료 시>

신분증, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 약제비 처방전

<입원 및 수술 시>

진단서, 입.퇴원 확인서, 병원비 영수증, 사고사실 확인서(요청 시) 등


보험은 무조건 건강할 때 가입하자

보험은 한 살이라도 젊고 건강할 때 가입하는 것이 좋습니다. 젊을 때는 건강하고 낮은 위험을 가진 고객으로 판단하기 때문에 낮은 보험료로 가입할 수 있기 때문입니다. 특히 실비는 일상생활 중 가벼운 질병이나 상해로 인한 통원, 입원, 수술비, 약제비 등 많은 부분에서 보장받을 수 있습니다. 아직 실비보험이 없다면 인터넷으로 보험료를 비교해보시고 빠른 시일 내에 가입하시기를 추천드립니다. 

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